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上海肾病医院肾病指南:临床上治疗肾萎缩的措施

来源:上海肾病康复中心进入答疑区,肾病在线有问必答

  如果有病,就要尽快的治疗、尽快的采取措施,对于肾萎缩的治疗亦是如此。一般来说,在临床上治疗肾萎缩的常见的方法有四种,临床上的治疗措施有一般疗法、透析疗法等方法,今天我们就请上海肾病医院肾病医师阐述下常见的肾萎缩的疗法。

  一、一般治疗 肉眼血尿消失、水肿消退及血压恢复正常前应卧床休息。予低盐(<3g/d)饮食,尤其有水肿及高血压时。肾功能正常者蛋白质入量应保持正常(每日每公斤体重1g),但氮质血症时应限制蛋白质摄入,并予高质量蛋白(富含必需氨基酸的动物蛋白)。仅明显少尿的急性肾功能衰竭病例才限制液体入量。

  二、治疗感染灶 首选青霉素(过敏者更换为对革兰氏阳性菌高度敏感的大环内酯类、头孢第一代抗生素)800万单位静脉滴注,10~14天,但其必需性现有争议。反复发作的慢性扁桃体炎,待肾萎缩病情稳定后(尿蛋白小于(+),尿沉渣红细胞少于10个/高倍视野)可作扁桃体摘除,术前、后两周需注射青霉素。

  三、对症治疗 利尿、消肿、降血压。常用噻嗪类利尿剂(如双氢氯噻嗪25mg,每日2~3次),必要时才予利尿剂如呋塞米20~60mg/d,注射或分次口服。利尿后高血压值仍不满意时,可加用钙通道阻滞剂如硝苯啶20~40mg/d,分次口服或血管扩张药如肼酞嗪25mg,每日3次。但保钾利尿药(如氨苯蝶啶及安体舒通)及血管紧张素转化酶抑制剂,少尿时应慎用,以防诱发高血钾。

  四、中医药治疗 本病多属实证。根据辨证可分为风寒、风热、湿热,分别予以宣肺利尿,凉血解毒等疗法。本病恢复期脉证表现不很明确,辨证不易掌握,仍以清热利湿为主,佐以养阴,但不可温补。

  五、透析治疗 少数发生急性肾功能衰竭而有透析指征时,应及时给予透析(血液透析或腹膜透析皆可)。由于本病具有自愈倾向,肾功能多可逐渐恢复,一般不需要长期维持透析。

  上述是上海肾病医院肾病医师对于“肾萎缩的疗法有哪些方面”的讲述。肾病医师表示,在临床上治疗肾萎缩疾病,我们一定要认真的重视,防止肾萎缩疾病恶化,引发更为严重的危害,所以,对于肾萎缩,我们要有正确的治疗措施,防止疾病恶化引发的严重危害。

  【患者须知】

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